来源:都市快报
30岁的小陈热衷健身,从划船机、椭圆机到哑铃卧推,都是围绕着胸肌进行专项训练。然而,“猛男”的胸大肌没有出现,胸前那柔软又略显“傲娇”的迷之弧度却特别碍眼,其大小甚至达到了女性的“A罩杯”……
Ta发育了,如何是好?
其实,这“不对劲”的乳房已经困扰小陈两年多了,虽然不痛不痒,但是也让穿衣成了难题。于是,他经常泡在健身房里,想把这烦人的脂肪练成胸肌。
最近,每每练习之后,小陈都会感到胸部隐痛不适,上网一查,不由得把“男性早期乳腺癌症状”和自己联系到一起,于是急忙来到杭州市临平区妇幼保健院,找到临平区名医、乳腺甲状腺外科主任任芳。
经检查,小陈的泌乳素373.60mlU/L,显著偏高;彩超显示为男性乳腺发育(乳腺组织增大),左侧约4.4×3.8×1.2cm,右侧约4.3×4.1×0.9cm,为致密型,部分脂肪堆积。进一步问诊得知,为了增加肌肉力量,小陈从国外代购了含有激素类的药物服用。久而久之,出现了激素异常相关体征的改变——乳腺的发育和增生,这让本就有局部脂肪堆积的胸部“变得更大”了。
为彻底解决小陈“A罩杯”的烦恼,在上海九院整形外科徐华教授团队的指导下,乳腺甲状腺外科给他做了腔镜微创乳房腺体切除+抽脂塑形手术。

▲手术中抽出的乳房内脂肪,上面黄白色部分为脂肪(医院供图)术后一个月,多余的腺体和脂肪去除,胸部只剩肌肉线条,小陈满怀信心地开启了新生活。
▲小陈术前和术后对比图(医院供图)谈谈男人的A罩杯
任芳主任介绍,男性胸部达到A罩杯,除了男性乳腺增生及有明确病理因素外,大多数由脂肪堆积引起。这通常意味着全身脂肪过量(尤其是内脏脂肪),远远超过一般的“轻微脂肪堆积”范畴,此类人群患代谢综合征的概率是普通体重男性的3-5倍。
此外,男孩青春期体内雌激素暂时升高,也可能出现乳房轻微隆起、按压乳头周围有硬块感,称为男性乳房发育症(青春期型)。多为双侧对称,隆起范围小,通常6-12个月内会自行消退,不用特殊处理。但是,如果出现乳房隆起明显,直径超过3厘米,或持续1年以上未消退;单侧乳房显著增大,伴随明显疼痛、红肿、分泌物;同时出现睾丸发育异常、身高增长缓慢、体重骤增等其他异常,可能是内分泌异常、肥胖、药物影响等病理因素导致,需尽快就诊。
任芳主任提醒,虽然乳腺癌被称为“女性健康杀手”,但是男性也是会得乳腺癌的。在人群中的发病率约3-7%,仅占男性恶性肿瘤的0.1%,占所有乳腺癌的1%以下,年发病率约0.8/10万男性,发病年龄多为50-70岁的中老年人。肿瘤质地坚硬,边界不清,活动度差,直径可逐渐增大,晚期可超过5cm,常伴乳头异常,表现为乳头内陷、溢液、皮肤破溃;晚期可出现腋窝淋巴结肿大、胸部皮肤橘皮样改变。男性乳腺癌因早期难以发现,确诊时多为中晚期,总体预后较女性乳腺癌差。
由于男性乳房的“明显隆起”可能会掩盖早期乳腺癌症状,因此,任芳主任指出须特别警惕以下几点——
1。单侧隆起:若仅一侧胸部隆起,另一侧正常,需排查是否为“单侧乳腺肿瘤”;若出现乳头血性溢液、乳晕区皮肤破溃、腋窝淋巴结肿大可触及硬结节等伴随症状,需立即就医做病理检查。
2。高危人群:有乳腺癌家族史、BRCA2 基因突变者,即使是增生型,也需每3-6个月做乳腺超声监测。
3。增生组织若超过1年长期不干预,会从“柔软的乳腺间质”逐渐发展为“纤维化硬结”,出现局部持续性疼痛,后续需通过手术切除。
另外,任芳主任建议,男性不要过量服用蜂王浆,更不要服用来路不明的激素类药物或保健品。
(责任编辑:沙坪坝区)
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